У військового, який відпочивав на Калущині, виявили рідкісний синдром Міллера-Фішера

Військовому близько 50 років, він — з Херсонщини. Служить на передовій, під час тридцятиденної відпустки поїхав з дружиною до родичів, на Калущину. Розповідає, що в лісі його вкусила за обличчя комаха, — ділиться подробицями лікарка Наталія Ткачук. Хоча укус не підтверджено як джерело хвороби, саме після цього у чоловіка проявилися перші симптоми.

Через день стан його різко погіршився, з’явилася виражена хиткість, порушення координації рухів. Тобто він майже не міг вже сам ходити, — каже медикиня.

Попередньо чоловік лікувався в Калуській лікарні. Там запідозрили енцефаліт, провели повний комплекс обстежень: МРТ головного мозку, люмбальну пункцію.

“Всі обстеження були в нормі. Його пунктували двічі, двічі робили МРТ — там нічого не було, але чоловікові ставало гірше”, — розповідає дружина військового.

В Івано-Франківську обласну лікарню його перевели у важкому стані.

“Ми вже побачили повну відсутність рухів очними яблуками, тобто була тотальна офтальмоплегія. Були вже бульбарні порушення: утруднене ковтання, поперхувався при їді, порушилася мова, голос став гугнявий. Фактично він не міг встати через порушену координацію. Не через слабість, а тому, що не розумів, як має рухатися. Сісти сам не міг. Він був тоді дуже “важкий”, передреанімаційний. Сатурація падала, була майже 90. І ми запідозрили рідкісну патологію — варіант синдрому Гієна-Барре. Це автоімунне захворювання, дуже рідкісне — один на мільйон”, — пояснює лікарка Наталія Ткачук.

Після двох тижнів терапії стан стабілізувався і настав етап плато, — розповідає завідувачка Центру неврології Анна Сорохман. Далі розпочалися заняття з реабілітологом, пацієнт почав ходити зі сторонньою підтримкою і самостійно сідати.

Медики не виключають, що укус комахи міг стати пусковим механізмом захворювання, однак прямих доказів цьому немає. Лікарка каже, що “запустити” хворобу міг стрес, інфекція, алергічна реакція.

Синдром Міллера-Фішера лікарка в своїй практиці діагностувала вперше:

“Синдром Гієна-Барре — це гостра запальна демілізуюча полірадикулоневропатія, яка частіше зустрічається, в нас у відділі випадки бувають. А це її рідкісний варіант — синдром Міллера-Фішера, коли все починається не з ніг, а згори, тобто вражаються черепно-мозкові нерви, а також може проявлятися слабість в кінцівках, відсутність рефлексів”.

Найгіршим варіантом розвитку подій могла бути втрата дихання.

Зараз пацієнт продовжує реабілітацію. За словами лікарів, відновлення може тривати до пів року.

“Ми співпрацювали з відділенням інтенсивної нефрології, зробили більший плазмаферез — результат був класний, — каже Наталія Ткачук. — Добре, що все не закінчилося летально, бо могло бути по-всякому”.

Днями пацієнта перевели у Центр фізичної та реабілітаційної медицини. Поруч — дружина. Лікарі кажуть, для повного відновлення ще треба трохи терпіння і часу.